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人社部、財(cái)政部近日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》。通知明確,2015年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高,2015年城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)基礎(chǔ)也將提高。
通知明確,2015年各級(jí)財(cái)政對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2014年的基礎(chǔ)上提高60元,達(dá)到人均380元。其中,中央財(cái)政對(duì)120元基數(shù)部分按原有比例補(bǔ)助,對(duì)增加的260元按照西部地區(qū)80%和中部地區(qū)60%的比例給予補(bǔ)助,對(duì)東部地區(qū)各省份分別按一定比例給予補(bǔ)助。
同時(shí),為了平衡政府與個(gè)人的責(zé)任,建立政府和個(gè)人合理分擔(dān)可持續(xù)的籌資機(jī)制,2015年居民個(gè)人繳費(fèi)在2014年人均不低于90元的基礎(chǔ)上提高30元,達(dá)到人均不低于120元。
據(jù)悉,新增籌資將主要用于提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員待遇水平,完成醫(yī)改“十二五”規(guī)劃的提待目標(biāo),落實(shí)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)待遇政策,實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%左右,逐步縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距。
通知要求,2015年底所有地級(jí)以上統(tǒng)籌地區(qū)全面啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),覆蓋所有居民醫(yī)保參保人員,逐步提高大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用中大病保險(xiǎn)的支付水平,實(shí)際支付比例不低于50%。
通知指出,統(tǒng)籌基金出現(xiàn)赤字的地區(qū),在一定時(shí)期內(nèi)應(yīng)暫緩提高醫(yī)保待遇,妥善處理基金收支不平衡問(wèn)題。
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