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國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出,2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。到2017年,城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi)。
意見(jiàn)提出,公立醫(yī)院綜合改革的基本目標(biāo)是,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制;構(gòu)建起布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局,有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
意見(jiàn)提出,到2017年,城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi),現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低;醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制,衛(wèi)生總費(fèi)用增幅與本地區(qū)生產(chǎn)總值的增幅相協(xié)調(diào);群眾滿意度明顯提升,就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下。
意見(jiàn)明確,城市公立醫(yī)院改革要重點(diǎn)抓好七項(xiàng)任務(wù):一是破除公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。二是改革公立醫(yī)院管理體制,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。三是強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用,支付方式改革要覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù)。四是建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。五是構(gòu)建各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系,強(qiáng)化上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制。六是推動(dòng)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。七是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體。目前,全國(guó)各地分布著約6800家城市公立醫(yī)院。2010年,我國(guó)在17個(gè)城市啟動(dòng)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn),2014年試點(diǎn)城市擴(kuò)大到34個(gè),今年改革試點(diǎn)城市將增加到100個(gè)
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